PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

 

NEURITIS ÓPTICA

Definición

Inflamación del nervio óptico. Es más frecuente entre los adultos de 20 a 40 años.

Etiología

• Enfermedades desmielinizantes: esclerosis múltiple.
• Enfermedades infecciosas: encefalitis vírica, sinusitis, meningitis, tuberculosis, sífilis, HIV.
• Metástasis tumorales en el nervio óptico.
• Sustancias químicas y fármacos.
• Neuromielitis óptica.
• Enfermedad por anticuerpos contra la glucoproteínas oligodendrocítica de la mielina.
• Diabetes.
• Anemia perniciosa.
• Enfermedad autoinmunitaria sistémica.
• Oftalmopatía de Graves.
• Traumatismos.
• Enfermedad de Lyme.
• Enfermedad de Behcet.

Signos y síntomas

BIBLIOGRAFÍA

1. GARRITY.JAMES. Neuritis óptica [Internet]. Manual MSD versión para profesionales. Manuales MSD; 2019 [citado el 21 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/trastornos-oft%C3%A1lmicos/trastornos-del-nervio-%C3%B3ptico/neuritis-%C3%B3ptica
2. Neuritis óptica - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. ; 2020 [citado el 21 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/optic-neuritis/symptoms-causes/syc-20354953

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ENFERMEDAD DE KENNEDY

 

Definición

La atrofia muscular bulboespinal o enfermedad de Kennedy, es una enfermedad neuromuscular que concurre con degeneración gradual de la motoneurona inferior.

Epidemiología

Enfermedad neurodegenerativa que afecta a varones entre 30 a 60 años.

Causas

Expansión del triplete CAGn (poliglutamina) en el exón 1 del gen del receptor de andrógenos en el cromosoma X. 

Síntomas y signos

• Ginecomastia.
• Infertilidad.
• Debilidad muscular.
• Atrofia.
• Fasciculaciones.
• Alteraciones de la deglución.
• Disartria.
• Amiotrofia proximal o distal.
• Disfagia.
• Parálisis de las cuerdas vocales.

BIBLIOGRAFÍA

1. Atrofia muscular espinal y bulbar Enfermedad de Kennedy. Aspectos clínicos y genéticos. REVISTA MEDICA DEL URUGUAY [Internet]. 2019 [citado el 9 de marzo de 2021]. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S1688-03902019000300160&script=sci_arttext

2. Segura M, Pérez E, Sánchez A, Lino A. Atrofia muscular bulboespinal (síndrome de Kennedy): hallazgos foniátricos Bulboespinal muscular atrophy (Kennedy syndrome): phoniatrics findings [Internet]. 2019 [citado el 9 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/anaotomex/aom-2019/aom193h.pdf

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ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA

DEFINICIÓN

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad del sistema nervioso, que afecta a la neurona motora superior, a las células nerviosas y la médula espinal.  Consiste en la degeneración de los tractos corticoespinales, las células del asta anterior y los núcleos motores bulbares. Es más frecuente en hombres de edades avanzadas. 

SÍNTOMAS

La ELA se caracteriza por presentar problemas a nivel del sistema nervioso, boca, garganta y músculos de las extremidades. 

• Sistema Nervioso: torpeza,  hiperreflexia osteotendinosa, dificultad para controlar la expresión facial y los movimientos linguales, llanto, risa o bostezos inapropiados y cambios de comportamiento.
• Boca y garganta: ronquera, disfagia, palabra arrastrada y tendencia a asfixia por líquidos.
• Músculos: espasticidad, calambres, fasciculaciones, debilidad, atrofia y rigidez del movimiento. 
• Otros síntomas: tropezones, caídas, pérdida de peso y cansancio.

BIBLIOGRAFÍA

1. RUBIN.MICHAEL. Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y otras enfermedades de la neurona motora (ENM) [Internet]. Manual MSD versión para profesionales. Manuales MSD; 2019 [citado el 02 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-neurol%C3%B3gicos/sistema-nervioso-perif%C3%A9rico-y-trastornos-de-la-unidad-motora/esclerosis-lateral-amiotr%C3%B3fica-ela-y-otras-enfermedades-de-la-neurona-motora-enm#:~:text=La%20esclerosis%20lateral%20amiotr%C3%B3fica%20(ELA,general%2C%20la%20etiolog%C3%ADa%20es%20desconocida.
2. Esclerosis lateral amiotrófica - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. ; 2019 [citado el 02 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/amyotrophic-lateral-sclerosis/symptoms-causes/syc-20354022

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PARESTESIA CRÓNICA

La parestesia es una sensación incómoda en los miembros superiores o inferiores, que se presenta con adormecimiento, hormigueo, sensación de ardor, pinchazos, quemazón y disminución en la capacidad de sentir estímulos. 

CLASIFICACIÓN

La parestesia se clasifica en parestesia no patológica (transitoria) y crónica. En el caso de la parestesia crónica, se sufre un daño en el recorrido de un nervio o en las vías que transmiten el dolor. Esta afecta al nivel cortical. 

CAUSAS

1. Parestesia crónica:
• Esclerosis lateral amiotrófica.
• Esclerosis múltiple.
• Síndrome sensitivo.
• Parestesia de Berger.
• Meralgia parestésica.
• ACV isquémicos.
• Hernia discal.
• Tumores en la médula espinal.
• Mielitis transversa.
• Síndrome de túnel carpiano.
• Diabetes.
• Artritis reumatoide.
• Ateroesclerosis.
• Desnutrición.
• Hipotiroidismo.
• Lupus eritrematoso sistémico.

WEBGRAFÍA

1. Parestesias o alteraciones en la sensibilidad [Internet]. Fisioterapia-online.com. 2021 [citado el 28 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.fisioterapia-online.com/glosario/parestesias-o-alteraciones-en-la-sensibilidad
2. Figueroba A. ​Parestesia: causas, tratamiento y fenómenos asociados [Internet]. Psicologiaymente.com. Psicología y Mente; 2017 [citado el 28 de febrero de 2021]. Disponible en: https://psicologiaymente.com/clinica/parestesia

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HIPERALGESIA

 

Definición: 

Alteración que concurre con un incremento de la sensibilidad al dolor, ocasionada por una sensibilización de las fibras nerviosas periféricas. En la hiperalgesia, las personas sienten dolor por estímulos que no causan realmente dolor; por ejemplo, cepillarse el cabello. En la hiperalgesia, se afecta el nivel periférico o medular.

Causas:

• Lesiones en los nocireceptores.
• Consumo prolongado de opiáceos: morfina, heroína, metadona, hidrocodona, etc.

Tipos

1. Primaria: Se debe a una lesión que provoca el aumento de la sensibilidad de las terminaciones nerviosas de los nocireceptores en la región implicada.
2. Secundaria: El dolor va más allá de la zona de lesión, causada por disfunciones del SNC.
3. Inducida por opiáceos: El consumo prolongado de opiáceos (fármacos para controlar el dolor) ocasiona una sensibilización nerviosa a estímulos dolorosos.
4. Térmica: El dolor se da cuando la persona se somete a cambios de temperatura.
5. Mecánica: Los estímulos como presión, vibración, punción...  activan los nocireceptores del sistema nervioso periférico, causando dolor.
6. Motora: Movimientos musculares y articulares que causan dolor.

WEBGRAFÍA

1. Figueroba A. Hiperalgesia: incremento en la sensibilidad al dolor [Internet]. Psicologiaymente.com. 2017 [citado el 21 de febrero de 2021]. Disponible en: https://psicologiaymente.com/clinica/hiperalgesia
2. Aguirre K, Bolaños C, Crushirira O, Licuy L, Meza M, Chungandro A, et al. Hiperalgesia inducida por Opioides: un dilema terapéutico. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica [Internet]. 2019 [citado el 21 de febrero de 2021];38(1):31–4. Disponible en: https://www.redalyc.org/jatsRepo/559/55959379009/html/index.html‌

SÍNDROME DE CUSHING

El síndrome de Cushing o hipercortisolismo, es una enfermedad provocada por un exceso de hormona cortisol o corticoides en la sangre. 

Signos distintivos: Obesidad central, joroba de grasa entre los hombros, cara redondeada, estrías gravídicas de color rosa o púrpura en la piel. 

CAUSAS

Hiperfunción dependiente de ACTH:

• Excesiva producción hipofisaria de ACTH. 
• Adenoma hipofisario.
• Tumos no hipofisario: carcinoma microcítico de pulmón, tumor carcinoide.
• Administración de ACTH exógena.
• Enfermedad de Cushing.

Hiperfunción independiente de ACTH:

• Administración de corticoesteroides orales: prednisona, dexametasona, prednisolona. 
• Corticoides inyectables como tratamiento para el dolor. 
• Adenomas o carcinomas suprarrenales. 

SÍNTOMAS

 BIBLIOGRAFÍA

1. Elsevier. [Internet]. Elsevier Connect. 2018 [citado el 9 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/todo-lo-que-necesitas-saber-sobre-el-sindrome-o-enfermedad-de-cushing
2. Grossman A. Síndrome de Cushing [Internet]. Manual MSD versión para profesionales. Manuales MSD; 2019 [citado el 9 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-endocrinol%C3%B3gicos-y-metab%C3%B3licos/trastornos-suprarrenales/s%C3%ADndrome-de-cushing
3. Síndrome de Cushing - Síntomas y causas - Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. ; 2019 [citado el 9 de febrero de 2021]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351310
4. Síndrome de Cushing: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. Medlineplus.gov. 2015 [citado el 9 de febrero de 2021]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000410.htm

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